مشخصات بیمار :

بيمار ٥٨ ساله ، بيكار، تحصيلات: ديپلم ، ساكن تهران

شرح حال بیمار : 

بيمار حدود ٣٤ سال است كه تحت درمان های روانپزشكی و روان شناسی می باشد و تشخيص وسواس فكری -عملی و افسردگی داده شده است . بيمار در ٣ هفته ی اخيرپرخاشگرشده به طوری كه داد و بيداد ميكند و بسيار تحريك پذير است .
اشتهای بيمار در ٥ ماه اخير بسيار كاهش يافته بطوری كه حدود ٢٠ كيلو كاهش وزن داشته است .
خواب بيمار به اظهار وی با مصرف قرص مناسب است اما وقتی از خواب بيدار ميشود بسيار بی حال و بی انرژی است .
بيمار بسيار در اين ٥ ماه اخير حالت های بی قراری اش افزايش يافته همچنين احساس نااميدی ، يأس ، گريه های مكرردارد .
بيمار افكار متعددی در ذهنش دارد كه توان كنترل آنها را ندارد و در نهايت قدرت تصميم گيری ندارد . در ٥ ماه اخير بيمار به تميزی نسبت به قبل اهميت بيشتری می دهد به طوری كه برايش اذيت كننده است و دستهايش را مدام می شويد و تمام افكار وی حول محور تميزی أشيا و اجسامی كه بيمار با آنها سرو كار دارد ميچرخد.
بيمار بد بينی نسبت به اطرافيان دارد .
وی ترس های غير منطقی مثل ترس از چاقو دارد كه با اضطراب همراه است . 
نظافت شخصی بيمار بسيار كاهش يافته وحوصله ی حمام رفتن رسيدگی به خود را به اظهار خود ندارد . روابط اجتماعی بیمار كاهش يافته به طوری كه تنهايی را ترجيح می دهد . روابط جنسی بيمار نيز در ٥ ماه اخير كاهش يافته است.

وضعیت فعلی بیمار : 

 بيمار در حال حاضر در کلینیک دی بستری شده و تحت دارو درمانی و روان درمانی قرار دارد كه عمده ترين علائم وی كاهش يافته است و همچنين توهمات بيمار به صورت كامل بهبودی پيدا كرده است . 

نظر بدهید